野生動物救護專題 | 常見疾病及治療（四）

https://mp.weixin.qq.com/s/J1UvMdCC7NsgVrXMPNQuuQ

五、鳥類常見疾病及治療

（二）猛禽類疾病及治療

7

油污

（1）臨床癥狀。

羽毛覆蓋著油污。呼吸窘迫、癲癇、體溫過低。低血糖、貧血、低蛋白血癥。嗜睡、器官功能障礙。常見于石油產品中毒。

（2）治療方法。

檢查血清生化值，評估肝、腎功能。動物穩定后，盡快用洗潔劑和溫水去除油污。如果有條件，使用Dawn洗潔精，已證明目前此產品去除動物身體上的油污最有效。

保溫、補液、補充營養，對并發癥或繼發癥進行治療。

8

電擊傷或凍傷

（1）臨床癥狀。

皮膚變色（嚴重、慢性病例為黑色）。皮膚冰冷，羽毛灼傷。水腫（特別翅尖及雙爪）。

（2）治療方法。

用溫濕布輕輕地按壓患處15分鐘。通常一天2次。嚴重、慢性病例，影響整個爪部或腿部或翅膀遠端，此類傷病通常很難恢復。治療體溫過低、脫水等癥狀可用美洛昔康0.2mg/kg，肌肉注射或口服，每天1次（每24小時一次）。在患處涂抹蘆薈膏，并覆蓋一層較輕的繃帶，每天2次（每12小時一次）。球形包扎凍傷的爪部。對翅膀的患處可進行“8”字包扎。

抗生素可預防繼發性細菌感染，可用阿莫西林克拉維酸鉀50～75mg/kg，每天2次（每12小時一次）。對易感種類預防性給予伊曲康唑。

9

骨折

猛禽穩定以前，必須對骨折部位進行急救固定，可將骨折部位暫時固定在軀干上，同時給予美洛昔康，直到拆除身體包扎（如翅膀仍明顯下垂須持續給藥）。如果為開放性骨折，或需要開放手術修復，應給予抗生素。大多數的骨折需要進行手術修復。軟組織腫脹消退時，才可以進行手術修復。因手術修復可能引起軟組織損傷，若軟組織腫脹仍進行手術，可能會導致組織壞死。

隼類猛禽會出現遠端翅尖水腫的情況。翅膀遠端骨折時，會先發生水腫，然后軟組織腫脹。腫脹消退可能需要4～5日，此時骨痂也在生成，何時手術需要準確掌握。骨折部位如果錯位，一旦形成骨痂，幾乎無法恢復正常功能，需要破壞骨痂，再次骨折后手術修復。在同一部位骨折兩次，一般無法良好愈合。

10～14日進行一次X光檢查，堅持到恢復至骨骼重建的最后階段。

密切觀察繃帶，確保所包扎組織的健康（無腫脹、磨損）。通常猛禽身體包扎會導致膝關節或龍骨突損傷。腿部夾板或繃帶固定時，要密切觀察爪部，避免發生腳墊病。應包扎雙爪，且在腳底部加墊棉花。

物理康復治療有助于骨折部位肌肉組織力度及靈活性的恢復。手術幾天后，在呼吸麻醉狀態下開始物理康復治療。傷口愈合良好后，在沒有呼吸麻醉狀態下進行物理康復治療，直到肢體正常，可以活動充分。

（1）尺骨或橈骨（骨折處的骨碎片沒有錯位）。

對猛禽的翅膀進行“8”字包扎并固定于身體。必須隔天更換“8”字繃帶并對肩、肘及腕關節進行物理康復治療。

如果不進行物理康復治療，不可以滯留“8”字繃帶48小時以上。“8”字包扎的使用時間一定不可以超過1周。如果需要長時間接骨，務必采用骨針內固定。

恢復階段開始后需要在呼吸麻醉狀態下進行物理康復治療，溫和處理早期形成的骨痂。當骨痂牢固時，拆下“8”字繃帶，這通常手術5日后可以進行。

結束“8”字包扎后，可能需繼續將患肢固定在軀干上直到骨折愈合，物理康復治療2周。結束猛禽身體包扎，再安置在籠舍中1周（不做物理康復治療）。愈合期間每10日進行X光檢查，檢測骨痂形成情況以及骨折碎片有無錯位。如骨痂大而穩定，翅膀不再下垂，可將猛禽安置于飛行籠舍。

（2）烏喙骨。

治療猛禽的烏喙骨骨折，只要繃帶包扎即可（手術修復效果不佳）。將翅膀固定在軀干上2～3周（注意不是“8”字包扎），至少在第1周的第4日或第5日時，在呼吸麻醉狀態下開始進行物理康復治療。之后2~3周，在沒有呼吸麻醉的狀態下進行物理康復治療。每10日進行一次X光檢查。如果骨痂穩固，解開身體包扎，這通常在治療3周后可以進行。

解開身體包扎后，至少在籠內安置1周。如果翅膀姿勢正常，物理康復治療時未表現疼痛，將猛禽安置于飛行籠舍。猛禽一旦安置在飛行籠舍就不用進行物理康復治療，鳥類將通過飛行自身進行物理康復治療。

如果猛禽的翅膀下垂或僵硬，再每周3次進行物理康復治療，而接骨需要更長時間。如果翅膀嚴重下垂，一定要檢測神經機能，這可能是神經系統問題，不僅僅是軟組織無力或疼痛。

（3）跗跖骨。

如果跗跖骨太小，無法進行內固定，可采取外固定。可以嘗試羅伯特·瓊斯繃帶或熱塑性夾板。夾板務必固定趾骨和爪部以穩定骨折部位。嘗試腳趾間包扎，因為這樣動物可以自主采食。

每隔10日進行一次X光檢測，檢查康復進程。

由于血液供應不足，跗跖骨骨折愈合緩慢，即使一切順利也需要7～8周。管理動物在長期籠舍狀態下出現的繼發問題（如壓力管理、飼喂、預防霉菌病、羽毛損傷、健側腳爪患腳墊病等）很關鍵。

（4）掌骨末端。

掌骨末端的閉合性骨折通常很容易對接。在骨折部位固定熱塑性夾板，包扎翅膀并使之與身體固定。每隔一天進行物理康復治療，確保猛禽的翼膜、肩關節、肘關節和腕關節靈活，功能正常。腕骨骨折愈合緩慢，如果進展順利，通常需要5～6周。

10

喙、爪的損害

猛禽角質結構（喙、爪）出血時，最好使用化學烙術進行止血。如氯化鐵、堿式硫酸鐵、硝酸銀或中藥止血粉，甚至傷口藥粉、滑石粉或面粉都可以用于止血。

猛禽喙部近端1/3以內的嚴重損傷預后不良。喙遠端的損傷不用做手術就可以恢復，但必須密切監測，確保猛禽能自主采食。否則需要人工喂食，直到可以自主采食。

徹底處理、清創時，可能需要對猛禽進行全身麻醉或鎮靜。如果喙部出現破損，可用氰基丙烯酸鹽黏合劑修復。

11

軟組織創傷

傷口并不一定作為緊急情況進行處理，首要任務是穩定動物。只有當其穩定后，并且該鳥足夠強壯、可以承受長時間的保定或麻醉時，才能徹底護理傷口。

（1）穩定初期，壓迫其傷口進行止血。用棉花（紗布）包裹傷口，防止進一步創傷和出血。固定活動的骨折斷端，減少其疼痛。

（2）評估傷勢，確定合理的治療方案及康復計劃。

①損傷部位（對飛行或存活至關重要）。

②損傷程度。

③新舊傷，疤痕組織，看其是否影響關鍵部位的靈活性（如翼膜）。

④污染程度（不應該完全縫合污染或感染的傷口）。

⑤有無骨折。

⑥有無關節損傷（關節損傷后，將無法完全恢復正常功能。猛禽的關節感染難以治療且一般預后不良）。

⑦對血液供應和神經系統的影響（血液供應不足會造成組織大面積壞死，神經損傷會導致某些功能喪失。然而輕度的神經系統癥狀可隨時間及適當的支持性治療而恢復。有些組織如翼膜的血液供應相對較少，因此可能難以愈合）。

（3）除了很小的輕傷外，必須在局部麻醉或呼吸麻醉狀態下處理傷口。治療傷口當中和隨后的時間應適當為猛禽用藥鎮痛。

（4）去除壞死組織，用生理鹽水或0.5％的醋酸氯己定溶液清創、灌洗傷口。不要用酒精或雙氧水清潔傷口，這會使猛禽非常痛苦并損害組織。

（5）使用外用抗生素或合理的消炎療法，如磺胺嘧啶銀或水溶性抗生素軟膏。不要使用類固醇類藥膏。

（6）對于感染或受污染超過8小時的傷口，應采取全身性抗生素治療，用生理鹽水或醋酸氯己定溶液定期清洗。使用半封閉敷料（如透明薄膜敷貼），12～24小時更換。

（7）傷口閉合。傷口新鮮（8小時以內）或沒有嚴重污染時，可以縫合。但不建議縫合咬傷，除非面積較大時，才可適當地局部縫合（可以灌洗）。需無菌操作，合理麻醉及鎮痛。

受傷超過8小時或受污染傷口，傷口的二期閉合靠肉芽組織自行愈合。合理包扎此類傷口，直到長出新的皮膚層。

（8）開放性創傷的清洗及防護。壓迫傷口進行止血，可將傷口內異物取出并用0.05%醋酸氯己定溶液沖洗傷口，再用生理鹽水及無菌敷料覆蓋傷口，用醫用膠帶固定。

12

翼膜損傷

猛禽翼膜應有彈性，翅膀能輕易地充分伸展。

如有翼膜損傷，要進行縫合，但只把翼膜的傷口簡單縫合一般無效。翼膜組織相對供血不足會減緩愈合。此外，必要時要固定翅膀，防止縫線裂開，以避免猛禽的翼膜萎縮、彈性降低。

修復翼膜的撕裂傷可以在損傷處縫合一片薄紙板，以薄紙板來承擔部分縫合的張力。每隔幾天，需要重新定位薄紙板。翼膜愈合時，要防止翼膜組織萎縮。

翼膜韌帶（翼膜前緣）嚴重損傷多預后不良。

13

腳墊病

猛禽的腳墊病治療起來非常困難，特別是晚期或復發病例，很難治愈。患腳墊病的猛禽不能放歸野外。

僅結痂未感染的腳墊病，或皮下的肉芽組織生長不旺盛時，應采取保守治療，僅在患處涂抹磺胺嘧啶銀，再球形包扎。甚至可用潤手霜軟化結痂和足底表面。

治療輕微感染的腳墊病，需要給予全身抗生素。監護雙腳，治療一側腳墊病時，要避免導致另一側患上或加重腳墊病。

如果傷口分泌膿液或肉芽組織過度生長，必須進行手術清創。傷口閉合視具體情況而定，通常預后不良。手術后，至少使用抗生素1周。有時候，需要使用抗生素長期治療，每周進行微生物培養和藥敏試驗，使用合適的抗生素，并根據需要使用鎮痛藥（理想情況下用美洛昔康）。術后須仔細護理，隔日清理傷口、重新包扎及鎮痛是恢復的關鍵。足部球形包扎或裹足。也可以將傷口浸泡在稀釋的洗必泰中消炎。

猛禽腳墊病

球形包扎

抗生素的選擇：

（1）林可霉素50mg/kg，口服，每日2次。

（2）馬波沙星5～10mg/kg，每日2次或15mg/kg，每日1次。

（3）克林霉素50mg/kg，每日2次。療程可能比較長。

注意：頭孢氨芐、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、氨芐西林對腳墊病都是無效的。

14

霉菌病

（1）病因。由壓力和飼養條件不當引發。

（2）臨床癥狀。霉菌病是圈養野生鳥類最常見的傳染病，最常見的癥狀是呼吸異常，也可能見于其他組織（如皮膚）異常。通常早期癥狀不易覺察，攝食行為變化微小，耐力減弱。休息時張口呼吸，單核細胞增多和體重減輕則病情加重。如果單核細胞增多伴隨著總蛋白升高，則基本可以確診為霉菌病。中晚期預后不良。

易感霉菌病的猛禽包括：禿鷲、鬼鸮、矛隼、蒼鷹、金雕、烏林鸮、鷹鸮、鶚、毛腳、雪鸮以及在北極和亞北極的種類。

（3）治療方法。對于霉菌病，預防是關鍵。對新接收的高度易感猛禽，預防性給予2～3周特比萘芬。

15

滴蟲病

對所有接收的猛禽進行滴蟲檢測。

甲硝唑50mg/kg，每日1次，連用5日或直到生效。隔天拭子檢測，至少連續2次結果呈陰性才可停藥。也可以使用史帕瑞斯20mg/kg，每日1次，連用5日。

16

貧血

（1）病因。

①失血（出血）：創傷、中毒。

②紅細胞生成減少：紅細胞在鳥體內只存活4～6周。紅細胞減少可能是由于感染、營養性疾病或中毒。

③紅細胞的破壞：中毒、感染。

（2）臨床癥狀。

紅細胞壓積數值低，黏膜蒼白，虛弱，靜息時呼吸頻率和心率增加。

（3）治療方法。

檢查紅細胞計數。許多紅細胞的異形及許多紅細胞破裂，表示血細胞溶解（如因中毒或紅細胞寄生蟲）。未成熟紅細胞（染色呈藍色/紫色）增多，表示失血性貧血（如失血后）。沒有發生失血性貧血則表示近期紅細胞損失，紅細胞還未再生，或紅細胞再生受到過度抑制。

如果紅細胞壓積低于30％，每7日給予右旋糖酐鐵10mg/kg，直到恢復正常。如果一周內紅細胞壓積數值沒有變化，則查找發生貧血的其他原因。

有時可見紅細胞壓積30%～35%、亦可見未成熟紅細胞，說明紅細胞正在嘗試再生，注射右旋糖酐鐵將有助于紅細胞的再生。注射右旋糖酐鐵后第5日，應該可見紅細胞壓積升高。

17

厭食

（1）病因。

可能包括緊張、痛苦、疾病、對人類的印痕行為等。喙、口腔或爪受傷，也會妨礙猛禽自如進食。

（2）臨床癥狀。

較長時間的食欲不振，食量減少。

（3）治療方法。

將應激降到最小并解決其他導致厭食的潛在問題，是對改善厭食癥狀必不可少的。誘導猛禽識別并接受替代天然食物的新型食物時，也許需要填食。同樣，看到其他猛禽進食也許有助于刺激進食行為。

一段時間沒有進食的猛禽，可能會低血糖或脫水，感覺不適。補液是必不可少的，通常補液或幾次填食有助于刺激猛禽的食欲。有些藥物有助于刺激猛禽的食欲，應與上述的其他措施結合使用：

①復合維生素B。

②益生菌（乳酸桿菌和鏈球菌）。

編著：

中國野生動物保護協會野生動物救護專業委員會

廣東省野生動物監測救護中心

湖北省野生動物救護研究開發中心